背景：健康寻求行为直接影响迁移青少年获得医疗保健的机会、健康结果及社会融合。本研究旨在确定文化适应对16-18岁迁移青少年健康寻求行为的影响。方法：采用描述性及相关性横断面研究设计，通过便利抽样选取272名迁移青少年，完成个体身份表、健康寻求行为量表（HSBS
背景：健康寻求行为直接影响迁移青少年获得医疗保健的机会、健康结果及社会融合。本研究旨在确定文化适应对16-18岁迁移青少年健康寻求行为的影响。方法：采用描述性及相关性横断面研究设计，通过便利抽样选取272名迁移青少年，完成个体身份表、健康寻求行为量表（HSBS）和温哥华文化适应指数（VIA）。数据收集于2023年4月至2024年4月，使用IBM SPSS Statistics 27进行分析。结果：传统健康寻求行为和VIA本源文化取向的平均得分较高。主流文化取向对健康寻求行为有正向显著影响（p = 0.044）。结论：受过教育、有社会保障、主要与核心家庭居住在城市且收支平衡的迁移青少年在健kaiyun官方康寻求行为量表上得分显著更高。这些关系揭示了文化取向对健康寻求行为有显著影响。建议未来研究采用更大、更多样化的样本。
健康寻求行为（Health-seeking behaviors）直接影响迁移青少年（migrant adolescents）的医疗保健可及性、健康结果及社会融合。文化（culture）作为一种动态现象，深刻影响个体对健康、疾病和死亡的认知，以及寻求帮助和治疗方式的选择。然而，迁移群体，特别是青少年，面临语言障碍、文化冲突、医疗系统不熟悉及污名化等多重挑战，这些因素可能阻碍其有效利用医疗资源。尽管已有研究关注迁移群体的健康服务利用，但专门针对青少年亚群的文化适应（acculturation）与健康寻求行为之间关系的证据仍然有限。土耳其作为接收大量叙利亚难民的国家，其境内迁移青少年的健康需求尚未得到充分关注。因此，本研究旨在揭示16-18岁迁移青少年中文化适应对健康寻求行为的效应，为制定针对性干预措施提供依据。该论文发表于《Frontiers in Public Health》。
本研究采用描述性及相关性横断面设计，样本来自土耳其第三大城市伊兹密尔的S.B.ü. Dr. Beh?et Uz儿童疾病与外科培训研究医院门诊部，共纳入272名16-18岁迁移青少年（叙利亚籍），通过便利抽样（convenience sampling）选取。数据收集时间为2023年4月至2024年4月。主要技术方法包括：
1. **个体身份表**：由研究者根据文献自编，包含13个问题，收集社会人口学特征（如教育水平、家庭结构、经济状况、社会保障等）。
2. **健康寻求行为量表（HSBS）**：由Kira?和?ztürk开发，包含12个条目、三个子维度（在线健康寻求、专业健康寻求、传统健康寻求），采用5点李克特量表，Cronbachs α为0.784。
3. **温哥华文化适应指数（VIA）**：由Ryder等开发，经Bozdag和Bilge改编为土耳其语和阿拉伯语版本，包含20个条目、两个子维度（本源文化取向、主流文化取向），采用9点李克特量表，Cronbachs α分别为0.86和0.84。通过两个子维度的均分确定文化适应策略（整合、同化、分离、边缘化）。
参与者中63.2%为女性，51.1%为17岁，67.6%为小学毕业，72.1%有工作，37.9%为学生。多数（73.2%）收入少于支出，90.4%未婚，54.4%生活在核心家庭。母亲文盲率58.1%，父亲小学毕业率54.8%。68.8%无社会保障，91.2%无慢性病。主要障碍：47.1%指出语言障碍/缺乏翻译。
传统健康寻求行为均分最高（4.22），其次为专业健康寻求（3.75）和在线）。VIA中本源文化取向均分（63.00）高于主流文化取向（52.68）。
健康寻求行为总分与在线、传统健康寻求行为呈正相关（p
<0.01），与主流文化取向呈弱正相关（r = 0.156，p
<0.05）。传统健康寻求行为与主流文化取向呈负相关（r = -0.169）。本源与主流文化取向间呈负相关（r = -0.392，p
<0.01）。
健康寻求行为得分在教育水平（文盲者低于小学/中学毕业者，p
<0.001）、学生身份（学生高于非学生，p
<0.001）、家庭结构（核心家庭高于扩展家庭，p
<0.001）、社会保障（有者高于无者，p
<0.001）、收入状况（收支平衡者高于收入不足者，p = 0.028）及居住地（城市高于乡村，p = 0.001）上存在显著差异。父母教育水平低、长期居住乡村的青少年得分显著较低。
文化取向方面：已婚、教育水平低者本源文化得分更高；学生、未婚、核心家庭、兄弟姐妹数少于7者主流文化得分更高。遭遇医护人员负面态度的青少年主流文化得分更低（p = 0.043）。
本研究表明，迁移青少年的健康寻求行为显著受文化适应过程影响，文化取向在其中起决定性作用。传统健康寻求行为得分最高，提示青少年倾向于传统方法而非专业服务，这归因于语言障碍、医疗系统适应困难、经济限制、保险覆盖不足及法律身份担忧。与文献一致，无保险、农村居住者健康寻求行为更低，表明未满足的医疗需求普遍存在。VIA结果显示本源文化取向高于主流文化取向，但主流文化取向较高的青少年健康寻求行为更积极，说明文化适应促进专业医疗利用。语言障碍是最大障碍，对主流文化取向产生显著负面影响。家庭结构（扩展家庭）和较强的本源文化依附与传统健康寻求行为相关，符合非西方移民群体中文化依附限制医疗使用的发现。
研究结论：这是首项考察土耳其叙利亚迁移青少年中文化适应与健康寻求行为关系的研究。尽管本源文化子取向高于主流文化子取向，两者均高于平均值，参与者处于整合子类别。扩展家庭结构的青少年更集中于传统健康寻求行为。语言障碍、父母及个人教育水平是影响健康寻求行为与文化适应水平的重要因素。主流文化取向的青少年更多关注在线和总体健康寻求行为，而本源文化取向者更倾向传统行为。这些关系揭示文化取向对健康寻求行为有显著影响。移民对迁入国文化的适应将积极影响其健康状况。建议未来研究采用更大样本（涵盖所有移民年龄组），通过测定并支持移民对迁入国文化的适应，进一步检验干预措施对健康寻求行为的效果。本研究提供了时效性且具社会意义的描述性证据，表明传统健康寻求行为的优势提示干预应超越个体中心策略，针对家庭和社区中的信任人物。主流文化取向与总体健康寻求行为间的弱正相关及与传统寻求行为的负相关，表明青少年在文化适应过程中多样化其健康资源。鉴于语言障碍的普遍性，投资于翻译、文化中介及青少年友好转诊服务具有高潜力影响。
