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实现社区医疗保险与健康管理的良性互动

发布时间:2026-01-20 15:37:43 点击量:

  

实现社区医疗保险与健康管理的良性互动(图1)

  我国医疗保险制度改革已走过15年历程,但仍面临不少矛盾和挑战,如何发挥好基层社区的平台作用,有效兼顾医疗保险费用控制和参保人员的服务需www.kaiyun.com求是当前及今后一个时期突出而重大的问题。中国医疗保险研究会会长、劳动和社会保障部原副部长王东进认为,应通过加强社区卫生服务平台和社区医疗保险管理服务平台建设,实现社区医疗保险与健康管理的相互促进和良性互动。

  但在社区卫生服务方面,目前我国的社区卫生服务发展速度较慢,体系还不够健全和完善,社区卫生服务的优越性和重要作用还没有得到充分发挥;而在医疗保险管理服务方面,还不能适应目前我国城镇居民基本医疗保险的要求;由于没有扎实可靠的社区平台作为依托,健康管理无法实现与医疗保险的有效对接。

  王东进认为,制约社区平台建设的根源在体制,社区两个平台是推进医疗保险制度的重要基础,构建医疗保险与健康管理相结合的服务体系,将在合理利用医疗卫生资源、控制医疗保险费用支出、提高人民健康水平方面发挥重要作用。